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新型インフルエンザ関連情報

感染予防対策
 ▽ウィルスを粘膜に付着させないために
   1)極力外出を控える。飛沫感染を防ぐには、他人との距離を2メートル以上確保したい。
      ・・・・現実的には、マスクとメガネ(伊達メガネでも構わない)帽子を着用し、手洗いを頻回に行うこと。
   2)不織布製のマスクを使い、使い終わったら袋に入れて捨てる
      ・・・・N95マスクは通常の生活においては実用的でない。ガーゼマスクに効果は期待できない。
         マスクの着用は、折り目を開き、着けたら両手でしっかり顔に密着させること。
   3)人ごみに出かける時は、ゴーグルやメガネを着用する
      ・・・・普段、メガネを使用しない人でも度のないメガネを着用したい。コンタクトレンズは意味がない。
   4)うがいは水で充分
      ・・・・一般的なイ○ジンによるうがいと水うがいを比較した場合、水うがいの方が効果が高いとの結果。
   5)手洗いは頻回に
      ・・・・アルコールや石鹸も大切だが、要は皮膚に付着したウィルスを洗い流すことがポイント。
         爪・手の甲・手首の洗い方が一般的に不十分なので、意識して洗い忘れのないようにする。
   6)洗髪や洗顔も忘れずに
      ・・・・意外に忘れられやすいと考えるが、流行期には当然ウィルスは付着している
 ▽ウィルスの進入しにくい身体作り
   1)粘膜の健康は、食事が基本。特にビタミンAやビタミンCやタンパク質を充分に!
      ・・・・ウィルスは、損傷した粘膜やクリアランス機能の低下した部位から進入しやすいから補強しておく。
         (レバコールを奨める理由がここにある)
   2)漢方では、衛気を高める桂枝湯(ケイシトウ)で予防する
      ・・・・日頃から風邪をひきやすい人・心臓などに持病のある人・糖尿病・小児や高齢者にはお奨めしたい。
         近くで感染者が発生した時・どうしても人込みに行かなくてはならない時・仕事上休めない時・・・など

感染してしまったらor感染したかもしれない
 ▽基本的事項
   1)まず行政に連絡し、医療機関を紹介してもらう
   2)感染を拡大させないために、受診以外は行動を控える
   3)やむを得ず外出する時は、マスクを着用し、使用済みのマスクやティッシュを捨てる袋を持参する
   4)公共交通機関を出来るだけ使用しないようにする
   5)家族内感染を抑えるために、病人の部屋は独立させる
   6)消毒用エタノールや塩素系漂白剤で飛沫の付着した部分を拭き取る

治療法・・・総合感冒薬や解熱鎮痛薬の安易な使用は逆効果となるかも知れないが現時点では不明
 ▽弱毒型ウィルスの場合(ウィルスの標的臓器が主に呼吸器の場合)
   1)タミフルorリレンザ、二次感染性肺炎に注意し必要なら抗生物質
   2)漢方薬では、大青竜湯・麻黄湯・桂枝二越婢一湯・白虎湯・麻杏甘石湯・・・などが効果的と考えられる
   3)サイトカインストーム対策として、牛黄・熊胆が有効でないかと考えている
 ▽強毒型ウィルスの場合(ウィルスの標的臓器が全身に及ぶ場合)
   1)タミフルorリレンザ、二次感染性肺炎に注意し必要なら抗生物質、サイトカインストーム対策としてステロイド?
   2)漢方薬では、大青竜湯・麻黄湯・桂枝二越婢一湯・白虎湯・大柴胡湯・大承気湯・・・などが効果的と考えられる
     また、四逆湯類が有効な状態もあり得る
   3)サイトカインストーム対策として、牛黄・熊胆が有効でないかと考えている

備蓄に関して(電気・ガス・水道などのライフラインは心配ないと思われるが、3日くらいは生活できる備えが必要)
 ▽食料・日用品・・・流行の周期性を考えると2〜3週間分は確保したい(4人家族で2週間分の目安、1人2000カロリー)
   1)主食・・・米10kg、乾麺20袋、小麦粉1kg、モチ2袋、乾パン2缶、など
   2)レトルト食品30食、缶詰50缶、フリーズドライ食品・乾物10袋、冷凍食品10袋、卵10個、スープ類12食、
     野菜(ジャガイモ、タマネギ、カボチャなど)1〜2kg、乳製品(スキムミルク、チーズなど)2〜5箱、
     各種調味料1袋あるいは1瓶、干物、漬物、大豆、菓子類、嗜好品(コーヒー、紅茶、お茶、ココア)など適宜
       ・・・・タンパク質やビタミンが不足しないように注意する
   3)その他・・・ジャム1〜2瓶、ハチミツ1kg、
   4)ゴミ袋、トイレットペーパー、ティッシュ、など
   ※)参考・・・地震防災用(4人家族3日分、1人1500カロリー)
     水2リットル×18本、主食(ご飯、アルファ米、乾パン、モチなど)36缶、おかず類18袋、スープ類24袋、
     カセットコンロ12本
 ▽医薬品・衛生材料
   1)日頃使用する薬は多めに処方してもらい、流行期の受診を減らす
   2)マスク・・・一人当たり25枚(週5日外出+αで2週間分)が目安。4人家族で100枚。
   3)ゴム手袋
   4)消毒用エタノール
   5)牛黄・熊胆・・・サイトカインストームやインフルエンザ脳症に効果が期待できると考えられる
   6)解熱鎮痛剤・・・インフルエンザ脳症や自然治癒力を低下させることがあり、季節性インフルエンザでは使用しない
               新型インフルエンザでは、WHOは治療指針で若年者に対し使用を控えるよう指示している!

インフルエンザ脳症:頭痛・けいれん・意識障害などの症状で始まる。比較的希だが、急激に重症化する事があり、注意が必要。牛黄には、これらの症状を抑える働きがあり、手元にあれば必ず役立つと思われる。2才前後をピークとし、5才までの小児に多く発症している。
 脳症の発症サイン;ポイントは「いつもと違う言動」を見逃すな!
 ▼突然関係ないことを言う▼「こわい」「回る」など異常な言葉を話す▼意味不明なことを言う
 ▼視点が定まらないなど視覚の異常▼無表情、反応が鈍い▼泣き方ぐずり方が普段と違う
 ▼しゃべらない、返事をしない▼眠ってばかりいる▼手足に力が入っていない▼おびえる▼興奮する
 ▼奇声を発する▼暴れる
 ・・・など、いつもと様子が違ったら怪しいと思え!

牛黄って何?
薬物書の『神農本草経』には、「悪寒と発熱を伴う病、高熱による意識障害や痙攣を治す。」と記されています小児の百病(小児科のあらゆる病気)を治すとされ、「救命丸」「六神丸」「救心」など、日本でも古くから家庭薬に使われています。感染症などの熱性疾患で高熱、意識障害、けいれんの発作などがあるときに効果があります。
                       牛黄の薬効
  ○肝臓保護作用・解毒作用  ○抗炎症作用  ○解熱作用  ○鎮静作用 
   ○鎮痙作用  ○開竅作用  ○抗ウィルス作用  ○抗酸化作用・抗活性酸素作用

新潟県における主な連絡先
 ●新潟県健康対策課 025−280−5200
 ●長岡市         0258−32−5000
 ●新潟市         025−212−8194
 ●上越市         025−526−5111

リンク集
●新型インフルエンザ(豚インフルエンザH1N1)に係る症例定義及び届出様式について
http://www.mhlw.go.jp/kinkyu/kenkou/influenza/090429-03.html
●首相官邸「海外における新型インフルエンザの発生に関する政府の対応状況」・・・各種リンクも豊富
http://www.kantei.go.jp/jp/kikikanri/flu/swineflu/index.html 
●厚生労働省「新型インフルエンザ対策関連情報」
http://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou04/index.html
●厚生労働省「ブタインフルエンザに対する対応について」
http://www.mhlw.go.jp/kinkyu/kenkou/influenza/090426-02.html 
●WHO「Swine influenza」
http://www.who.int/csr/disease/swineflu/en/index.html 
●CDC「Swine Influenza (Flu)」
http://www.cdc.gov/swineflu/ 
●国立感染症研究所感染症情報センター「ブタインフルエンザ」
http://idsc.nih.go.jp/disease/swine_influenza/index.html 
●青木眞先生のブログ(CDCの一般向けの翻訳)
http://blog.goo.ne.jp/idconsult/e/b60eb34d09d10229a171a400faf59300
●外岡立人先生の新型インフルエンザ直近情報集・・・私は一番参考にしています
http://nxc.jp/tarunai/index
●農林水産省「家庭用食料品備蓄ガイド」・・・内容が具体的
http://www.maff.go.jp/j/zyukyu/anpo/pdf/gaido.pdf

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